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2018年10月21日

ちょっとした異変 精密根管治療

WS002491.JPG

根尖病変のCT画像です
さぞかし口の中はひどいことになっていると
想像される方もいらっしゃると思いますが・・・
ご本人はまったく症状もなく
歯並びいがい気になることはないとおっしゃっておりました

WS002496.JPG

外から見たときは大きな異変ではないかもしれませんが

WS002497.JPG

よく見ると赤で囲った部分に
ニキビのような出来物があります
ご本人は気づいていらっしゃらなかったようです

WS002498.JPG

レントゲン・CT画像がこちらです
歯根は1本ですが根管は2本に枝分かれしているのが確認できます

スクリーンショット 2018-10-21 9.29.45.jpg

根尖病変が前歯4本分に及ぶ状態になってしまっています
電気歯髄診断で
右下の1番のみが神経が死んでいて
その他の歯の神経は生きていることが確認されています

原因の歯は強打した可能性が高いのですが
ご本人は10年ほど前に酔ってころんだことがあったが
よく覚えていないとのことでした

スクリーンショット 2018-10-21 9.52.30.jpg


この歯に関しては顕微鏡をもちいて根管治療を行い
根管充填を行いました
左が術前のCT画像
右が術直後のCT画像です


スクリーンショット 2018-10-21 9.55.54.jpg


1年6ヶ月後のレントゲンがこちらです

スクリーンショット 2018-10-21 10.06.27.jpg


CT画像の比較です

スクリーンショット 2018-10-21 10.06.45.jpg

今回の治療は根管内の感染を除去しただけですが
これだけの骨ができるのは人体の回復力に驚かされます

早期治療が回復の鍵になります
転んで歯を打った可能性があるときは検診をおすすめいたします



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医療法人社団KDC かなもり歯科クリニック


東京都品川区 北品川 青物横丁,新馬場,歯周病専門医,インプラント認定医,かなもり歯科クリニック http://kanamorisika.com  03-3450-6480  メールでのご質問はこちら  ご予約はこちら

2018年10月15日

第15回院内実習

こんにちは!10月に入ってもなかなか天候が安定しませんね、、、
みなさまお体には充分気をつけてください

毎月行なっている院内実習、今回の内容は「暫間固定の基本」です

IMG_7142.JPG

中等度~重度歯周炎に対する歯周治療は複雑化することが多く、炎症や細菌
に対する治療だけでなく、咬合治療を含むことが多くなります

咬合治療には、咬合調整、動揺歯の固定及びブラキシズム(歯軋りなど)へ
の対応などが含まれます
IMG_7424.PNG
今回実習で行った暫間固定は、歯周外科処置(再生療法)中の歯牙の動揺を
防いだり、咬合性外傷の防止を目的として行なわれることがあります

IMG_7428.jpg

咬合性外傷とは、過剰な咬合力によって深部歯周組織(主に歯を支えている骨)
が傷害を受けた状態で、主な所見として歯の動揺と骨吸収、歯根膜腔の拡大等
を認めます

咬合性外傷を有する歯に炎症(歯周病)が併発すると、歯周病の進行は急速に
進み、歯を失うリスクが非常に高くなってしまいます

そのような状態に陥らないため、一時的に動揺歯を隣の健全な歯に連結して
症状を改善し、歯周治療を行ないやすくするためにこの暫間固定を行ないます

DSC_3304.JPG

ただし、大前提としてこの処置は事前の診査・診断で保存が可能と判断された
動揺歯に対して行なわれます(歯周検査等の結果、要抜歯と判断された歯には
通常行ないません)
歯周外科処置中に不用意に動揺してしまわないようにあくまで一時的に行なう
ものであり、手術後骨や歯肉などの組織の安定が得られたら速やかに除去をする
必要があります(期間としては数ヶ月から半年程度です)

IMG_7133.JPG
IMG_7135.JPG

今回は当クリニックで再生療法などの歯周外科処置の前処置としてよく用いら
れる、ワイヤーレジン固定の練習を中心に行ないました
金属のワイヤーを歯の形態に合うように曲げてレジンで固定する方法です

IMG_7140.JPG

矯正専門医ではない歯科医にとってワイヤーを曲げるという処置は日常的にそ
う多く行なうことではないので今回の実習は非常に難しく、悪戦苦闘しながら
おこないました

IMG_7144.JPG
IMG_7142.JPG

苦労しながらもまずまずの形にはまとめられたと思いますがいかがでしょうか(汗

次回からは切開、縫合などの歯周外科処置の実習を行っていく予定です
お楽しみに!!

歯科医師 正島



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2018年10月 4日

行きたかった場所に行けました!!


こんにちは!

真夏の暑さもだいぶなくなり、最近は雨の日や気温の寒暖差が激しく体調が崩しやすくなっていますが、皆様変わらずお過ごしでしょうか。
医院にも
「風邪を引いてしまって、、、」という言葉をお聞きすることが多くなってきております(:_;)
皆様体調には十分にお気を付け下さいね!!


お話変わって、、、、
先日大阪の方に旅行へ行って参りました!!!
たこ焼きや串カツ、金龍ラーメン等々、、、皆様おなじみの道頓堀はとてもにぎわっていて美味しいものが沢山ありました!!
日本人の方だけでなく、外国人の方も沢山いらっしゃいました。
外国人の方にも楽しんでもらえるように定員さんの中には英語中国語韓国語の3ヶ国語を話せる方もいらっしゃってとても驚きました( ゚Д゚)!!


私が大阪に行ったら絶対に見たい!!と思っていた場所が大阪城です!
大坂城は大阪の真ん中に立っているお城で、天下統一を果たした豊臣秀吉が築いた城と言われています。別名錦城または金城とも表記するそうです。
「大阪城跡」として国の特別史跡に指定されています。
実際に見に行くと迫力が凄くて口をぽかーんと開けてしまいました(#^^#)
昼間だけでなく、夜のライトアップされた大阪城もとても綺麗だと有名だそうです☆
皆さんも大阪に行ったら是非行ってみて下さいね!!!

大阪城 佐藤.jpeg


歯科助手 佐藤



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2018年10月 3日

口腔内写真

こんにちは♪

かなもり歯科クリニックでは,
口腔内写真を必ず撮影します。
レントゲンでは分からない情報がありますし
歯ぐきの経過は口腔内写真ではないとわかりません。
歯肉に炎症があって赤い感じが消えるなど、症状の変化は
写真でないとわかりません。

治療前と治療後の写真を患者様に診て頂くと、
凄くびっくりして頂いてます。
目に見えて、治療して良かったと感じて頂く事は、
私達スタッフにとって、すごく嬉しい事です。

口腔内写真を撮影させて頂き、患者様に解りやすいように、
最良の提案をさせて頂きます(^^)/~~~

さて、私事ですが、
先日少し遅めの夏休みを頂きまして、
鹿児島の奄美大島に行ってきました。
鶴見ブログ2.JPG
台風接近中であいにくの天気でしたが...泣。
1時間だけ晴れた時に、有名スポットの『ハートロック』を
見る事出来ました。ハート型に見えますか?
鶴見ブログ.JPGのサムネール画像
干潮の時にしか見れないので、丁度見れてラッキーでした♪
鹿児島と言ったら『鶏飯』(^^)/
めちゃくちゃ美味しかったです♪
鶴見ブログ3.jpgのサムネール画像

歯科助手 鶴見




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