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2020年5月23日

自分の歯を残したい・神経を抜きたくない方へ MTA直接覆髄法+ダイレクトボンディング

入り口はちいさいけれど中で大きくなっている虫歯です

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削ってみなければどこまで虫歯が進行しているか
レントゲンでも判断しにくい場合があります

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青く染め出されているところが虫歯の部分になります
ここまで大きくなっている虫歯の場合
すべて虫歯を除去すると神経まで達する可能性があります

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神経が露出してしまいました
神経が露出する可能性があったため
事前にラバーダムをかけて唾液にまみれないように処置を行っております

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この状況でMTAという素材で神経の露出した部分を
覆うことにより神経をすべて取ることなく温存できる可能性があります
成功率は80-85%前後ですが神経をすべて取ることによるデメリットを考慮すると
非常に有益な治療法と我々は考えております

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最後はダイレクトボンディングで修復し
治療終了です

WS000414.JPG

一日の来院で終了できるのも大きなメリットです
お気軽にご相談ください



『満足』の一歩先へ -grow for the next-
医療法人社団KDC かなもり歯科クリニック


東京都品川区 北品川 青物横丁,新馬場,歯周病専門医,インプラント認定医,かなもり歯科クリニック http://kanamorisika.com  03-3450-6480  メールでのご質問はこちら  ご予約はこちら

2020年5月22日

待合室の雑誌に関しましてご案内です


こんにちは。
まだまだコロナウイルスに油断できない状況が続いておりますが、
皆様いかがお過ごしでしょうか。

当院では現在、様々なコロナウイルス感染拡大予防対策を実施致しております。
患者様にもガラガラうがい等、沢山ご協力いただいています。
ご協力いただき誠にありがとうございます。

先日のブログでも当院の対策を紹介させていただきましたが、
その後新たに始めた対策を今回は紹介させていただきます。

待合室にある雑誌を撤去致しました。
お待ちの間にご覧になっていた方も多くいらっしゃったかと思いますが、
雑誌に沢山の方が触れることで、感染拡大の恐れを防ぐため
実施しております。

しばらくの間、ご理解いただけたら幸いです。

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歯科助手 齊藤



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2020年5月21日

自分の歯を残したい・神経を抜きたくない方へ 歯冠長延長術 クラウンレングスニング 歯周外科手術 について

神経の治療を行った歯は
歯冠の高さが全くなくなってしまっている場合があります

スクリーンショット 2020-05-21 11.38.57.jpg

原因としては
①もともと神経を抜く前から高さがなかった
②神経の治療をしている間に処置している歯が移動してしまった
③上の歯が伸びてきてスペースがなくなってしまった
などが考えられます

この状態のまま被せものを行うと
①高さがないのでかぶせものが取れやすい
②かぶせることができたとしても噛み合わせの面が平らになり咀嚼効率がわるい
③かぶせものが高くなってしまい歯根が折れるあるいは顎関節に負担が生じる
などが考えられます

この場合
歯冠長延長術を行い歯肉の位置を下げることで
歯の高さを回復して適切なかぶせものを行うことができる条件を整えます

術直後 当日の口腔内写真です

スクリーンショット 2020-05-21 11.39.17.jpg

術前術後の口腔内写真です

スクリーンショット 2020-05-21 11.40.57.jpg

この程度歯肉の位置を下げることで適切なかぶせものを行うことができます
かぶせものがよく取れる・歯根が折れるなどを経験された方は
歯の高さがなくなってしまっている場合があります
お気軽にご相談ください



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2020年5月16日

正しい手指消毒


こんにちは歯科衛生士の柳原です


コロナウイルスの感染者数は徐々に落ち着いてきていますが、まだ安心できない状況ですね


皆様体調はいかがでしょうか
体調がすぐれない方や不安に感じる方は遠慮なくご連絡ください

感染予防として手洗いうがい、マスク、アルコール消毒がとても重要です
当院でも患者様に治療前に手洗いうがいをお願いしています

今回はより効果的な手指消毒の方法をお伝えしたいと思います

液体せっけんと流水による手洗いです


1.初めに水で手を濡らし、石けんを手に取ります

2.石けんをよく泡立てながら手のひらを洗います

3.手の甲を伸ばすように洗います

4.指先、爪の間を念入りに洗います

5.指の間を洗います

6.親指をねじりながら洗います

7.手首を洗います

8.流水で石けんと汚れを洗い流します

9.ペーパータオルでしっかりと、水分を拭き取ります

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ぜひ皆さんもおうちでやってみてくださいね

歯科衛生士 柳原



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2020年5月13日

第29回院内実習

今回は義歯修理の実習についてご報告させていただきます
※この実習は緊急事態宣言が発表される以前(昨年)に行ったものです
 現在は院内でのすべての勉強会及び実習を中止しております


2756062_m.jpg


使用していた義歯が何らかの理由で破損してしまったり、残存歯が抜けたり欠けたりして義歯が合わなくなってしまった場合、通常は新しく義歯を製作する事が望ましいのですが、どうしても時間と回数がかかってしまう事が多く、その間義歯が使用できなくなってしまいます


そのような場合、応急的な対応として破折した義歯に人工歯やクラスプという残った歯にかける金具を組み込む事があります


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今回の実習ではクラスプが掛かっていた歯が欠けてしまい、欠けた部分への人工歯の追加(増歯)とクラスプの交換を行うという想定で義歯の修理を行いました


当クリニックは患者様の長期的な歯の保存を優先した治療を理念としており、患者様の多くが予防の意識も高いためあまりこのような処置を実際に行う機会はありませんでしたが、今後各歯科医師で治療の手順に相違がないよう、各ステップごとのポイントを確認して実習を進めていきました


IMG_5623.JPG


肉眼で既存の義歯に修理を行う場合、どうしても修正部分の段差やバリができてしまいますが、当クリニックでは日常的に拡大鏡やマイクロスコープを使用する事で修正部分を移行的で滑沢に仕上げられると考えております


IMG_6359.JPG


このように患者様の口腔内だけでなく、義歯や型取りした被せ物なども拡大視野で精密に観察する事で高い適合精度や形態、機能の調和を常に意識して治療を行なっております


現在使っている義歯や治療した被せ物に違和感があるような方も是非一度当院でご相談ください

歯科医師 正島



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2020年5月 1日

定期院内清掃


当院では定期的に業者の方に医院清掃の依頼をしています。

休診日の4月26日に業者の方が清掃に来てくださいました!

外の窓から、院内の床、椅子のローラーまでぴかぴかにしてくださいます。

当院でも毎日の清掃を心がけていますが、

業者の方にしていただくとさらに清潔になり気持ちがいいですね(*'▽')

4月もありがとうございました!

20200426-860.JPGのサムネール画像
20200426-855.JPGのサムネール画像
20200426-856.JPGのサムネール画像



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2020年4月30日

歯磨きをして予防対策を!


だんだん寒い日も少なくなってきて、暖かい日が増えてきました!

新型コロナウイルス拡大の件で外出が自粛されておりますが、
皆様お変わりなくお過ごしでしょうか。


今回はこの新型コロナウイルス感染予防についてお話していきたいと思います!


現在大きな問題となっている新型コロナウイルスですが、
予防としてマスクや手洗いの他にも「歯磨き」をしっかりとする事で感染予防に繋がると言われています。


お口の中に磨き残しや食べかすが残ると、ねばねばした細菌の集まりになっていきます。
この細菌の集まりには気管支炎や肺炎などの発症にかかわる肺炎球菌や冬に流行するインフルエンザ菌のほか、重篤な感染症の原因となる細菌も含まれています。


この細菌をお口の中に残しておかない為にも、こまめな歯磨きをする事で効果が得られると言われています(#^.^#)!

皆さんはどんな予防対策をしていますか?
早くこの状況が落ち着き、元の生活に戻れるよう今しっかり対策を取り、気を付けていきましょう!

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歯科助手 佐藤




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2020年4月28日

ゴールデンウィークの診療について

ゴールデンウィークは下記の日程で診療させていただきます。

5月3日(日)~5月6日(水) 休診
5月7日~ 通常通り診療

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ご迷惑をお掛けしますが、よろしくお願い致します。



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2020年4月24日

素敵な頂き物☆


暖かい日が増えてきました!

新型コロナウイルス感染拡大の為外出が自粛されていますが、
皆様お変わりございませんか?


本日矯正でご通院の患者様から素敵なお品を頂きました!

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現在医療の現場でもなかなか手に入らないN95のマスクです(ノД`)・゜・。!!!!!!

当院も初めて目にしたスタッフが多くとても感動致しました、、、、

H様のお心遣い、心より感謝申し上げます。
ありがとうございました!


歯科助手 佐藤



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2020年4月19日

食事のとき違和感が消えない 精密根管治療 根管内破折器具除去

神経を抜いたはずなのに食事のとき,かんだときの痛みが消えない
頭を揺らすと歯が痛い気がするなどの症状は根尖病変が原因で
神経の治療が必要な場合があります

スクリーンショット 2020-04-19 22.36.04.jpg

歯科用顕微鏡・マイクロスコープを用いた
上顎左側第二大臼歯破折器具除去を伴う感染根管処置の処置動画です

精密根管治療 根管内破折器具除去

根尖病変が上顎左側第二大臼歯に確認できます
ピンク色の枠の部分です

スクリーンショット 2020-04-20 15.19.25.jpg

この病変を治療するためには唾液の入らない環境をつくり
過去に詰められた根管内の根管充填剤・異物などを除去し
根管内の洗浄を行う必要があります

根管内から除去した異物です

スクリーンショット 2020-04-20 15.23.30.jpg

除去後のレントゲン写真です

スクリーンショット 2020-04-20 15.23.21.jpg

レントゲン写真の比較です
異物が除去され適切に根管充填が行われているのがわかります

スクリーンショット 2020-04-20 15.23.58.jpg

かんだときの違和感も消え,その他の症状も改善されました
歯根が割れていなければ再度,根管治療を行うことで
抜歯を避けることも可能となります

ご相談いただければと思います



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